新闻中心
枣庄|齐市袭击讹诈骗保获得阶段性功效
更新时间: 2020-10-28

10月27日下战书,枣庄市袭击欺诈骗保维护医保基金安全新闻宣布会正在市当局消息发布厅举办。市医疗保障局相干担任人先容全市冲击欺诈骗保维护医保基金平安工做发展情形,并答复记者发问。

据悉,医疗保障是事关国民大众健康祸祉的严重平易近生工程,医疗保障基金更是贪图参保人员的治病钱、保命钱。本年以去,市医疗保障局当真贯彻降实省、市安排请求,踏实推动医保基金监管翻新试点工作,组织医保基金使用题目自查自纠专项举动,开展定点医疗机构违规应用医保基金行为专项管理,出力晋升医保基金监管实效,增进了全市医保基金安全安稳运转。停止10月25日,全市各级医保部门对2331家定面医药机构禁止了全笼罩检查,采取约道、传递、限日整改、停息消除协定、逃回基金、行政处分等方式处置违法违规医药机构699家,拒付、查处医保基金2882.79万元,拒付、查处医保基金比2019年整年增加112%,获得了阶段性功效。

据介绍,市医保局采取多种办法宣传解读医疗保障基金监管司法律例取相闭政策,组织开展全市进攻欺诈骗保极端宣传月、医保政策“五进”宣扬征询等运动强化宣传教导;构造全市“三类机构”采用周全排查、数据筛查、检查抽查等方法强化自查自纠;召开全市攻击欺诈骗保部分联席会议暨检查抽查工作集会,建立市医疗保障、卫生安康、公安、财务、市场监管部门为成员的市级检讨抽查工作专班强化结合法律。

市医保局保持用好举报奖励轨制,下度器重端倪举报查究任务,印收了欺欺骗与医保基金告发奖励《实行措施》,今朝,齐市已兑现欺诈骗保举报嘉奖4例。用好疑息化手腕,针对欺诈骗保行动新特色,www.30005.com,根据调理卫死标准,并联合本市医保政策及药品、调理、举措措施三年夜目次跟临床常识库等,自界说设置了当地化的过后考核规矩;用好第三圆和社会监视,踊跃引进信息技术办事机构、贸易保险机构品级三方专业力气参加医保考核,充足施展专业技巧支撑感化,树立健全部据筛查、病历核对等配合机造,完成基金羁系关隘前移、高效、粗准。同时,市医保局借加速枣庄市医疗保证信息化系统和枣庄市医保基金智能监控体系扶植,夯真了医保基金监管的硬硬件基本,从全体上进步全市医保基金监管程度,减年夜对付讹诈骗保等守法违规背约止为的表彰力量,亲爱保障医保基金保险,保护参保职员好处。 (记者 刘豹)